Nečekaná zbraň proti rakovině kůže: niacinamid
z článku dr. Mercoly
Tento článek vychází z videa, na němž dermatoložka dr. Andrea Suarez, známá pod internetovým nickem Dr. Dray, vypráví velmi zajímavé věci o niacinamidu, což je jedna z forem vitaminu B3.1
Niacinamid, známý také jako nikotinamid, je prekurzor NAD+, látky, která se podílí nejen na přeměně potravy na energii, ale také hraje důležitou roli při procesu opravování poškozené DNA. To má zásadní význam, protože vaše pokožka je neustále vystavována stresovým vlivům prostředí, včetně ultrafialového (UV) záření, které může poškozovat DNA v kožních buňkách a potlačovat váš imunitní systém.
Niacinamid je díky výše nastíněným účinkům slibný co do prevence rakoviny kůže, konkrétně nemelanomových kožních karcinomů, mezi které patří bazocelulární karcinom (bazaliom) a spinocelulární karcinom (spinaliom).
Niacinamid v prevenci rakoviny kůže
Klinické studie ukazují, že užívání 500 miligramů (mg) niacinamidu dvakrát denně významně snižuje výskyt tohoto typu karcinomů u vysoce rizikových osob.2 Tato zpráva je obzvlášť povzbudivá pro všechny, kdo v minulosti trpěli rakovinou kůže. Nicméně i když se v mnoha studiích zaměřených na prevenci rakoviny kůže používají dávky 500 mg, je na místě opatrnost.
Vhodnější je užívat 50 mg niacinamidu třikrát denně – takto zároveň získáte palivo pro enzym limitující rychlost tvorby NAD+, tzn. NAMPT. Doporučuji pořídit si niacinamid v práškové formě, protože nejnižší dostupná dávka ve většině doplňků stravy je 500 mg. Avšak při užívání takto vysoké dávky se tvorba NAD+ naopak sníží – to je důsledek negativní zpětné vazby na NAMPT. To je přesný opak toho, co potřebujete.
Niacinamid se zvlášť osvědčil při prevenci spinaliomu,3 ale i jiných karcinomů kůže nemelanomového typu.4 To potvrzuje studie, jež byla provedena v Austrálii a publikována v periodiku New England Journal of Medicine:4 Zúčastnilo se jí 386 vysoce rizikových pacientů, kteří 12 měsíců dvakrát denně užívali 500 mg niacinamidu. Riziko nemelanomových nádorů kůže se jim oproti skupině na placebu snížilo o 23 %.
Tento účinek byl pozorován jak u bazaliomů, tak u spinaliomů, tedy dvou nejčastějších typů rakoviny kůže. Přínos niacinamidu byl nejvýraznější u pacientů, kteří měli v anamnéze opakovaný výskyt rakoviny kůže, což naznačuje, že by tento doplněk mohl být užitečný zejména pro osoby s vyšším rizikem. A co je na tom nejlepší? Niacinamid je levný, snadno dostupný jako volně prodejný suplement a jeho vedlejší účinky jsou minimální, pokud vůbec nějaké.
Blahodárné působení niacinamidu na pacienty, kteří už prodělali rakovinu kůže, potvrzuje i jeden systematický přehled.5 Díky užívání této formy vitaminu B3 se tumor (ať už spinaliom, nebo bazaliom) pacientům vracel přibližně o 50 % méně často než osobám zařazeným do kontrolních skupin.
Kromě snížení rizika rakoviny kůže niacinamid prokázal působivé výsledky při snižování výskytu aktinických keratóz – přednádorových kožních lézí, které se mohou vyvinout ve spinocelulární karcinomy. Účastníci užívající niacinamid měli po třech měsících o 11 % a po devíti měsících o 20 % méně aktinických keratóz ve srovnání se skupinou užívající placebo.
Mechanismus ochranných účinků niacinamidu spočívá v jeho schopnosti zabránit vyčerpání adenosintrifosfátu (ATP) a zvýšit buněčnou energii, což zlepšuje opravu DNA. Vaše buňky potřebují ATP k životu, opravám a regeneraci. Niacinamid také snižuje imunosupresi vyvolanou UV zářením, aniž by měnil vaši základní imunitu, a tudíž chrání pokožku dvojím způsobem.
Mnoho běžných chemopreventivních látek, jako jsou perorální retinoidy, vyvolává významné vedlejší účinky typu suché kůže, zvýšené hladiny lipidů a dokonce toxicity pro játra. Niacinamid však ve studii nevykazoval žádné klinicky významné nežádoucí účinky. Ve studii byla použita dávka 500 mg dvakrát denně, minimální účinná dávka potřebná k prevenci rakoviny kůže však není známa.
Niacinamid: tajná zbraň proti zánětu
Na rozdíl od opalovacích přípravků, které blokují UV záření, niacinamid působí tak, že opravuje poškození DNA, ke kterému již v kožních buňkách došlo. To znamená, že pomáhá zvrátit předchozí poškození způsobené sluncem a snižuje riziko vzniku rakoviny kůže, zejména bazaliomu a spinaliomu. Jak uvádí časopis Cureus:6
„Nikotinamid poskytuje prekurzorové molekuly pro klíčové složky k výrobě adenosintrifosfátu (ATP) a také zlepšuje opravy DNA tím, že doplňuje buněčnou energii po poškození UV zářením. Současný výzkum také naznačuje, že nikotinamid hraje roli při blokování aktivace zánětlivých buněk a ovlivňuje délku života buněk, jejich přežití a progresi rakoviny.“
Niacinamid má ochranné účinky na pokožku díky své schopnosti posilovat přirozené obranné mechanismy vašeho těla. Když užíváte niacinamidové doplňky stravy, dodáváte svým buňkám stavební kameny, které potřebují k produkci ATP, což je energetická měna vašich buněk. Tato dodatečná energie umožňuje kožním buňkám účinněji opravovat poškození DNA po jejich vystavení UV záření.
To však není vše – niacinamid také pomáhá blokovat aktivaci zánětlivých buněk a ovlivňuje jejich životaschopnost. Tento mnohostranný přístup z něj dělá mocného spojence ve vaší strategii prevence rakoviny kůže. Je to jednoduchý doplněk vaší každodenní rutiny, který může mít významný přínos pro zdraví vaší pokožky.
Tyto informace jsou pro vás zvlášť důležité, pokud jste v minulosti prodělali rakovinu kůže, protože studie prokázaly, že mnoho pacientů s nemelanomovou rakovinou kůže mívá nedostatek vitamínů.7 Odstraněním těchto deficitů poskytnete své kůži nástroje, které potřebuje ke své ochraně.
Příliš mnoho niacinamidu není dobrá volba
Mějte na paměti, že dávky niacinamidu používané ve výzkumných studiích se značně liší a mohou být spíše vysoké. Já obecně doporučuji užívat pouze malé dávky 50 mg niacinamidu třikrát denně.
Bylo prokázáno, že tato dávka optimalizuje energetický metabolismus a zvyšuje hladinu NAD+, která je základem optimálního zdraví. Niacinamid lze takto užívat čtyřikrát denně, pokud si dávky rozložíte. Jednu si vezměte hned po probuzení, jednu před spaním a dvě s rovnoměrným časovým odstupem mezi tím.
Problém s užíváním příliš velkého množství vitaminu B3, ať už ve formě niacinu nebo niacinamidu, spočívá v tom, že se takto vysoké dávkování může vymstít a přispět ke vzniku kardiovaskulárních onemocnění 10,11 a jiných vedlejších účinků. I dr. Dray zdůrazňuje důležitost správného dávkování a varuje před možným nebezpečím nadměrného příjmu.12
Mezi další možné nežádoucí účinky vysokých dávek patří nevolnost, zvracení, bolest hlavy, závratě a únava. Existuje také riziko lékových interakcí, zejména s karbamazepinem. Doporučuji pořídit si niacinamid ve formě prášku, abyste mohli mít dávku pod kontrolou. Niacinamid vás takto bude stát jen asi 25 centů měsíčně, Užívá se 1/64 čajové lžičky práškového niacinamidu, což je těch cirka 50 mg.
Niacinamid: všestranná kosmetická ingredience a univerzální prostředek pro zdraví
Ačkoli se mnoho studií zaměřuje na perorální suplementaci, dr. Dray se dotkla také výhod lokálního niacinamidu v kosmetických produktech a poznamenala: „Při lokální aplikaci je skutečně velmi prospěšný na různé kožní problémy, protože působí protizánětlivě a je to antioxidant.“13 Vylíčila, že lokálně aplikovaný niacinamid se hodí k:14
1. léčbě akné — „Čtyřprocentní niacinamid je na středně těžké akné stejně účinný jako 1% klindamycin.“
2. snížení tvorby kožního mazu — „Dvouprocentní niacinamidový gel … snižuje tvorbu kožního mazu, redukuje mastnotu a lesk.“
3. boji proti stárnutí kůže — „Bylo prokázáno, že při aplikaci od 2 do 4 % pomáhá zlepšit vzhled jemných vrásek, červených skvrn… Může také zlepšit vzhled slunečních skvrn, napomáhá jejich blednutí.“
4. Léčba růžovky — „Niacinamid může zlepšit bariérovou funkci a tím i příznaky růžovky….“
Dr. Dray však upozorňuje, že pro některé jednotlivce může být lokální niacinamid dráždivý, zejména při vyšších koncentracích.
Kromě toho, že niacinamid pomáhá vaší pleti, prospívá také dalším aspektům zdraví, např.:
- fungování mozku vč. stavu při Alzheimerově chorobě15
- zvládání chronické bolesti16
- snižování stresu17
- zdraví očí, pomáhá při glaukomu18
- tlumí škody způsobené konzumací kyseliny linolové
Krom blahodárného vlivu na kůži má užívání niacinamidu přínos pro celé tělo, což podtrhuje jeho význam jako všestranného doplňku stravy. Výzkum se stále rozvíjí a niacinamid se jeví jako jednoduchý, cenově výhodný a obecně bezpečný doplněk zdravotního režimu, zejména pro osoby, které se obávají rizika rakoviny kůže nebo jim jde o podporu celkového zdraví pokožky.